川牌玩法主要指的是流行於中國四川地區的痲將變種，具有其獨特的規則和玩法。四川痲將的基本玩法包括以下幾點：
打缺門。玩家必須將手中的牌打缺一門，即只保留兩門或一門花色的牌，以便更容易胡牌。
颳風下雨。槓牌在結算時也算分，增加了遊戲的策略性。
計番。胡牌的玩家根據手中的牌型計算番數，不同的牌型有不同的番數，從而影響得分。
流局查叫。如果有人未胡牌，需要接受懲罰，稱為查大叫。
特殊規則。如一家胡牌後，其他玩家繼續打直到三家都胡牌或牌摸完，最後一併結算。
莊家確定。通常由上一局胡牌的玩家擔任，增加了遊戲的趣味性。
甩色子。用於確定端牌的起始位置。
跳牌。當莊家摸第14張牌時需隔一沓牌摸上面一張。
缺（天缺）。如果一開始就只摸到兩門或一門牌，可以報缺。
堂子、將。堂子是已打出的牌堆，將是胡牌時的一對牌。
這些規則共同構成了四川痲將的特色，使得遊戲不僅考驗玩家的技巧，還增加了策略性和趣味性。