特異質反應（Idiosyncratic Reaction）是一種由藥物引起的遺傳性異常反應，通常與劑量無關，即使小劑量藥物也可能引起高度敏感性。
這種反應發生在具有遺傳性藥物代謝和反應變異的個體中，其特點包括低劑量藥物引起的高度敏感性和對大劑量藥物的不敏感性。特異質反應與遺傳變異有關，不同於免疫系統的變態反應，通常沒有預先的致敏過程。這種反應可能在少數病人中發生，例如，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺乏的患者服用某些藥物時可能發生溶血性貧血。
特異質反應通常有害，甚至可能致命，其嚴重程度與劑量成正比，某些情況下藥理性拮抗藥可能有效。