神木模式的特點和實施條件:
特點:
全民免費醫療:自2009年3月1日起,神木縣實施了全民免費醫療制度,以公共財政投入為主,實現城鄉平等保障,最高報銷額可達30萬元。
政府強勢介入:政府通過加大公共財政投入,統籌協調醫療衛生體系,成立超越部門利益的康復工作委員會,代表患者利益。
控制費用、提高效率:政府需對費用進行兜底,因此有強烈的動機控制費用和提高效率。通過整合制度和強大的談判能力,以及衛生部門統管的管理模式,實現有效控制。
實施條件:
良好的財力保障:需要政府進行較大力度的投入,但這一投入水平在相當一部分地方政府可承擔的範圍內。
政府的政治意願:政府能否將公共支出的重點用於保障基本民生,實現經濟發展的成果惠及全體人民。
形成供方競爭的市場環境:經濟發達、醫療需求旺盛的地區,公立和民營醫療機構共同形成發育良好的供方市場,適合建立「有管理的競爭」。
制度的科學設計和實施:醫療保障制度的成敗往往藏於細節之中,需要在技術層面做到科學、縝密。
結論:神木模式作為一種創新的醫療保障制度,其成功實施依賴於多方面的條件和因素。雖然神木縣已經取得了顯著成效,但其推廣價值還需根據各地的實際情況進行評估。