CRRT(連續性腎臟替代治療)的主要原理包括彌散、對流、吸附和超濾。這些原理詳細介紹如下:
彌散。主要是由於半透膜兩側的濃度差異,溶質從高濃度一側向低濃度一側移動,達到膜兩側溶質濃度的平衡,主要用於清除小分子溶質或電解質。
對流。溶質伴隨含有該溶質的溶劑一起通過半透膜的移動,跨膜的動力來自膜兩側的水壓差,通過這個壓差,溶質隨水的跨膜移動而移動,主要用於清除中到大分子量的溶質。
吸附。通過正負電荷的相互作用、範德華力或透析膜表面的親水性基團,選擇性吸附某些蛋白質、毒物及藥物,這種方式主要用於清除某些特定的溶質。
超濾。利用膜兩側的壓力差使液體流動,不能通過膜的溶質會產生膠體滲透壓。
這些原理共同作用,使得CRRT能夠清除體內的溶質和水份,同時調節電解質和酸鹼平衡,主要套用於急性腎功能衰竭、重症感染、多臟器功能衰竭、中毒、代謝免疫疾病等情況。