慢病管理是指對慢性非傳染性疾病及其風險因素進行的一系列醫學行為和過程,包括定期檢測、連續監測、評估和綜合干預管理。
慢病管理的目的是對慢性病進行早期篩查、風險預測、預警,並進行綜合干預,以及對慢病人群進行綜合管理和效果評估。慢性病通常包括心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,這些疾病的特點是病程長、難以完全治癒,但可以通過有效的控制和管理來減少併發症並提高生活質量。慢病管理的方法包括生活方式干預如合理飲食、適量運動、改變不良生活習慣,以及醫療干預如藥物治療、定期檢查和康復治療。心理行為治療也是重要的一環,因為慢性病可能對患者的心理和行為產生負面影響。慢病管理還涉及醫療行為管理、角色管理和情緒管理等方面的內容,旨在幫助患者更好地自我管理和控制病情。