偏執和固執雖然在某些方面表現出相似之處，但它們之間存在明顯的區別：
固執通常指的是一箇人對某種觀念或想法的堅持，這種堅持往往是由於個人的信念或價值觀，而不是基於客觀事實。固執的人可能會拒絕改變自己的觀點，即使面對證據或邏輯推理。固執的人可能意識到自己的觀點可能不符合客觀事實，但他們爲了維護自己的尊嚴和麪子，仍然堅持己見。他們的內心是清楚的，但仍然拒絕接受現實。
偏執則是一種過分的偏重於一邊的執著，可能表現爲妄想或自我援引性的優勢觀念。偏執的人可能會有強烈的自我中心觀念，無視他人的觀點，並且對事情持有過於固執和極端的看法。偏執的人可能會因爲自己的妄想而無視現實，甚至可能因爲這種深度的思想困擾而導致偏執型人格障礙。偏執的人往往會對他人抱有敵意，並將別人的溝通視爲攻擊。
總結來說，固執是一種有意識的堅持，而偏執是一種無意識的、可能伴隨心理障礙的狀態。固執的人可能在內心清楚自己的觀點可能不正確，但仍然堅持；而偏執的人則可能完全無法意識到自己的問題，表現出極端的自我中心和行爲。