叩背是一 種常 用於 幫助患者排痰的 護理方法,其步 驟如下:
擺 體位。患者 應 採取 側 臥位, 雙膝 彎曲,左手臂 置於胸前。在患者肩 頸部和 雙膝 間 墊上 軟枕, 確保背部伸直。
準備工具。 醫 務人 員需洗 淨 雙手,手指 併攏,手背隆起,形成 類似 「背隆掌空 」的手 勢。
進行叩 擊。使用手腕力量,以腕 關 節 為主 進行叩 擊。叩 擊 從背部第10肋 間隙 開始,逐 漸向上,向 內,直至肩部。注意避 開肋骨、乳房、脊柱等部位。叩 擊 頻率 約 為每 分鐘120至180次。
結束操作。叩背 結束 後, 協助患者 將痰液吐出, 並用 溫 鹽水漱口。
叩背的注意事 項 包括:
避免在患者咯血、有 嚴重心血管疾病、肺水 腫、未 經引流的 氣胸、肋骨骨折或病理性骨折等情 況下 進行。
應避免叩 擊有 創 傷、 紐扣、拉 鏈等 處的 皮膚,以及 心臟、乳房、骨突等部位。
叩 擊 時 應保持 節律,力度 適中,以不引起患者疼痛 為宜。
叩 擊 時 間一般 控制在15至20 分鐘以 內。
叩背前最好 選 擇在 進食前30 分鐘或 飲水 後30 分鐘 進行,以免引起 嘔吐不 適。
若在叩 擊 過程中 發 現患者心率 過快或其他不 適反 應, 應立即停止叩背, 並在 醫生指 導下 給予 適 當 處理。