合金裝備5幻痛的遊戲故事承接合金裝備崛起:突圍,繼續講述主角靜靜的故事。
在幻痛中,玩家將會看到一個不同的靜靜,因為反派的勢力遍布全球,玩家將看到靜靜四處逃亡,居無定所的生活,並且因為身上帶著罪孽,時時刻刻都處在警方的追捕之下。同時,其他角色的生死命運也將會在遊戲中得到交代,甚至可以通過潛入或者暗殺來改變他們的人生。
此外,遊戲中的裝備系統也是非常出色的,玩家可以利用各種載具和地形來躲避敵人的追捕,可以利用裝備來改變外貌和聲音,甚至可以使用一些特殊的裝備來獲取敵人的信任,以此來混入敵人的基地或者高層會議等等地方進行刺殺。