天下第一奇毒有兩種說法：
鶴頂紅：
成分：科學家研究認為，鶴頂紅實際上是三氧化二砷，通常稱為砒霜。
特點：無色無味，能夠在不知不覺中致人死亡。
歷史背景：因其與丹頂鶴頭頂的紅色斑跡相似而得名。在古代，服用鶴頂紅的人幾乎無法被救回。
毒性：僅需約60毫克即可致命。急性砷中毒症狀包括腸胃型和神經型，可能導致循環衰竭和昏迷。
火寒毒：
來源：《琅琊榜》小說中虛構的毒藥，具有雙重性質，既能救命也能奪命。
症狀：中毒者皮膚腫脹、長出白毛，舌根僵硬，不能言語。每日毒性發作數次，需吸食血液以減輕症狀。治療過程痛苦且漫長。
結論：雖然鶴頂紅在現實中被廣泛認為是最具代表性的「天下第一奇毒」，但《琅琊榜》中的火寒毒也因其獨特的雙重性質而廣受關注。這兩種毒藥都展現了其獨特的魅力和影響力。