奶瓜的做法有多種，其中一種常見的做法是醃製乳瓜。做法如下：
原料選取。選用無大肚、彎鈎、爛斑、蟲咬、斷頭的乳瓜，乳瓜有青翠和淡黃兩種顏色，加工時分別醃製，避免混雜。
加鹽醃製。先用6%至7%濃度的淡鹽水洗去泥質，浸去兩頭表面的苦味，再用鹽醃。每100千克鮮原料加鹽8千克，雨天增加1至2千克。操作時一層乳瓜一層鹽，並進行2次翻缸，初醃2天後出缸晾曬，晚上重回醃缸浸滷，次日再出缸晾曬。
醬糖漬制。把曬過2次的瓜坯先用回籠醬進行初醬，一層坯瓜一層醬，加封面醬，經1星期左右，用初制瓜鹵浸坯，出缸曬坯後，再行復醬。然後按每100千克成品用白砂糖30千克，溶化成糖漿進行分層糖制。大約5天瓜坯胖大，15天後把糖精、安息香酸鈉等加水溶化，倒入糖鹵與瓜坯拌和，再過4至5天即為成品。