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核保流程

核保流程保險公司用來評估投保申請並決定是否接受該保險風險的過程。它通常包括以下幾個關鍵步驟:

信息收集。當投保人提交保險申請後,保險公司會要求提供一系列個人和健康相關的信息,如年齡、職業、健康狀況和家族病史等。

風險評估。保險公司使用風險評估模型和算法來確定申請人的風險等級。這一步驟可能包括對申請人提供的信息進行核實。

體檢和調查。對於普通壽險和金額較高的健康保險,投保人可能需要通過指定醫療機構或專門人員的健康狀況檢查。體檢醫師會聽取投保人的介紹並進行身體檢查,然後完成體檢報告並提出核保建議。

核保調查。保險人對保單填寫情況、投保人的基本情況以及收集的相關保險資料進行審核,對被保險人的體質、環境、職業、心理及道德上的各種危險因素做出綜合評價。

決策和通知。根據上述評估結果,保險公司做出是否承保的決定,並通知投保人。

此外,對投保人或被保險人的信譽保險金額的合理性以及投保人資格的審核也是核保流程中的重要環節。整個核保流程旨在確保保險公司承保的業務風險在可接受範圍內,同時保護投保人的利益。