手算命的方法主要基於小六壬預測法，具體步驟如下：
確定月份在掌訣上的起點（定位）。以“大安”爲正月起點，然後按順時針在六個掌訣定位上按六神次序依次往下數。
以月份落（終）點爲日辰起點，然後推算日辰落點。從月份落點上起初一，同樣按順時針在六個掌訣定位上按六神順序依次柱下數，一直數到天數爲止，此掌訣定位即爲日辰之落點。
以日辰落點爲時辰起點，推算時辰落點。使用左手大拇指來掐算，順時針依次旋轉，以食指根部爲起始，依次爲食指根部的大安、食指指尖的留連、中指指尖的速喜、無名指指尖的赤口、無名指根節的小吉、中指根節的空亡。
根據手掌上的落點，判斷吉凶。例如，速喜代表喜事就在眼前，是大吉之兆。
此外，手掌算命不僅限於左手，而是左手代表先天（四十歲以前），右手代表後天（四十歲以後），對於男性而言，看左手；對於女性而言，左右手都要看，以右手爲主，左手爲輔。