《畫皮Ⅱ》的故事情節改動比較大，具體如下：
1. 影片開頭，小唯的後背長出了人形，逃到樹林裡，躲過妖怪的追捕，並順手吞了幾個妖怪，體現了她的妖力不容小覷。
2. 電影版王生和佩蓉的愛情觀不同常人，他們一個動用周密的計畫，一個則用愛情感化小唯，最終王生和佩蓉將小唯鎖在宗卷室里，而小唯依然逃了出來。而在原版故事中，小唯被修煉成魅惑女鬼，誘惑王英，吞噬他的血肉，王英自殺以絕他人之念，最後在神仙相助下擊敗了小唯，她為追捕而來的妻兒斷後並請求“成全”自己而非追趕他人，人鬼不兩容讓愛情再次折返並阻止佩蓉等人逃離鬼城。相比之下，《畫皮Ⅱ》沒有讓妻子下狠心驅除妻子以及妖怪“死亡”收尾。《畫皮Ⅱ》版結尾和親生骨肉卻變成前世幻象未相見收尾悽美點映了很多觀影人淚點。但在愛情關係上電影更豐富，既相愛相守但又隨時處於分裂危險中，分合日常虐才有情緒的宣洩與抓住人心的作用。
至於情節改編的具體方式等，建議閱讀電影劇本或相關評論分析以獲取更詳細的信息。