落月屋樑這一典故源自唐代詩人杜甫的《夢李白》詩之二中的句子：「落月滿屋樑，猶疑照顏色。」這句詩表達了杜甫對李白深深的懷念之情，以及在夢中見到李白憔悴面容時的迷離和空虛。成語「落月屋樑」由此而來，用來比喻對朋友的深切懷念。
杜甫與李白在天寶四載（745年）秋分別後，便再未見面，但杜甫始終深切懷念著李白。公元757年，李白因參與永王李璘的幕府而受牽連，被下獄。乾元元年（758年），李白被定罪長流夜郎，後在乾元二年（759年）二月遇赦放還。杜甫在得知李白流放的訊息後，一直為李白憂慮，時常在夢中思念他，因此寫下了《夢李白》詩。
成語「落月屋樑」在文學作品中也有所套用，如宋代胡繼宗在《書言故事·瞻仰類》中寫道：「每動落月屋樑之想。」清代黃宗羲在《寄周子佩》詩中也提到：「落月屋樑長入夢，未知何日遂征帆。」。