赤豆和紅豆的主要區別在於它們的形狀、口感、營養成分、藥用價值、食用方法。具體如下：
形狀。赤豆一般較小，形狀細長，呈暗紅色或紫紅色；紅豆則較大，形狀偏圓，通常為紅色。
口感。赤豆質地較硬，不易煮爛，需要提前浸泡以便烹飪；紅豆質地較軟，容易煮爛，煮熟後口感糯軟。
營養成分。兩者都含有豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質，但對某些營養成分的含量有所不同。
藥用價值。赤豆主要用於清熱、利濕、解毒、消腫等，適合體質偏熱的人食用；紅豆則主要用於清熱解毒、健脾益腎、利尿消腫等，適合廣泛人群食用。
食用方法。赤豆一般用來熬湯或煮粥；紅豆則可以做成豆沙、紅豆餅等甜品。