酒骰子的玩法有多種，包括：
吹牛。玩家輪流喊出對骰子點數的猜測（如「4個6」），其他人可以選擇相信或不相信，並決定是否開盅查看實際點數。如果實際點數不少於猜測的點數，則不信的人輸。
梭哈。使用五個骰子，玩家搖骰後，可以保留或繼續搖動骰子，直到搖不出新的數字。比較大家相同的數字個數，最多的人獲勝。
鬥牛。使用五個骰子，任意選擇三個骰子的點數相加，目標使和為10。剩下的兩個骰子點數大者勝。
猜大小。搖骰後，比較骰盒中骰子的大小數目，猜錯者需喝酒。
真心話和大冒險。通過猜拳或抽牌選出一個人，選擇真心話或大冒險。
拔毛。每人搖骰子，莊家叫任意兩個點數，其他人開盅並移除相應點數的骰子，最後骰子被清空的人輸。
七八九。兩粒骰子，輪流搖骰，尾數決定輸贏。
俄羅斯轉盤。在六個杯子裡加酒，通過搖骰子決定喝哪個杯子的酒。
牛牛。每人五粒骰子，湊成10點為一牛，剩下的骰子點數大者勝。
套色子。每人五個骰子，按順序搖，特定規則下疊骰子，先倒下的人輸。
這些玩法可以根據玩家數量和偏好進行調整。