三 醫 聯 動是指 醫 療、 醫保、 醫 藥 領域的改革 舉措 協同 聯 動、密切 關 聯,共同服 務保障人民健康。 這一概念起 源於2012年的福建三明 醫改,旨在解 決政府管理 體制不 順、 藥品流通 領域混 亂、 藥 價 虛高、 醫保多 頭管理、 醫保基金 嚴重 虧 損等 問 題。三 醫 聯 動 包括 醫保 體制改革、 衛生 體制改革 與 藥品流通 體制改革的 聯 動,通俗 來 說即是 醫 療、 醫保、 醫 藥改革 聯 動。
國 內探索了多 種三 醫 聯 動的 醫改模式, 包括福建的 綜合改革模式、安徽的新 農合大病保 險模式以及上海的家庭 醫生 簽約模式等。 這些改革模式旨在最大限度提高有限 資源的使用效能, 滿足人民 民眾的健康需求,同 時破除以 藥 養 醫、以 檢 養 醫、以耗材 養 醫的 問 題,完善 醫保支付制度, 發展社 會 辦 醫, 開展分 級 診 療等。
三 醫 聯 動的 實施背景是, 實施 醫改20多年 後, 醫 療 衛生仍是中 國民 眾呼 聲最高的改革 領域之一。政府 報告提出, 協 調推 進 醫 療、 醫保、 醫 藥 聯 動改革,但存在 聯而不 動的 問 題。三 醫改革中, 醫保改革效果明 顯,覆 蓋率 連年提升,民 眾 從不 斷增加的 報 銷 數 額中得到了 實惠。
改革的 對策 包括提升 醫生的 職 業道德, 從法 規制度上 約束 過度 醫 療,以及政府推 動、放 權,打通新增 醫 療服 務 價格 項目 審核通道等。三 醫 聯 動改革的目 標是 實 現 醫 療、 醫保、 醫 藥三方 協 調 發展良性循 環, 採取 總 額 預付,按病 種付 費等 複合型付 費方式,促使 醫院注重 內涵 發展,推 動改革深入 進行。