人工核保是指保 險公司安排工作人 員 對保 險申 請 進行 審核的 過程。
人工核保通常 用於 處理健康 狀 況 異常、 財 務 狀 況 異常、有既往投保 異常或理 賠史、 達到 體 檢或契 約 調查 標準的被保 險人等情 況，它是保 險公司 控制 風 險的重要手段，通 過人工 審核 來 確定客 戶的 風 險 係數是否在保 險公司的承 擔 範圍 內。人工核保的流程 包括 線上和 線下 兩 種方式，如直接 與保 險公司的核保人 員 進行交流或 郵寄相 關 體 檢 報告和 資料 給保 險公司 進行 審核。
人工核保的 結果可能 包括正常承保、加 費承保、延期承保、除外 責任承保和拒保等。如果投保人的情 況 較 為 複雜或高 風 險，自 動核保系 統 會 將 這些案件 轉入人工核保流程 進行 進一步的分析和判 斷。 對於投保人 來 說，了解 並 誠 實地完成健康告知是 順利通 過人工核保的 關 鍵。