虛實轉化是指在疾病的發生和發展過程中，其虛實性質發生相反的轉變，即實證轉虛或虛證轉實。以下是詳細介紹：
實證轉虛。這指的是原本表現為實證的疾病，如咳嗽、氣喘、舌苔厚膩等症狀，隨著時間的推移，轉變為正氣受損、功能衰退的虛證表現，如氣短、面色蒼白、脈弱等。
虛證轉實。這指的是由於正氣不足，導致臟腑功能衰退，氣血阻滯，從而形成以實邪為主的證候，如瘀血、水濕等。
虛實轉化的機理涉及邪氣與正氣之間的消長盛衰變化。邪正鬥爭的趨勢可能是正氣勝邪而病情好轉，或是正不勝邪而病情惡化。因此，病情持續時間較長或治療不當，都可能導致實證轉化為虛證。相反，虛證轉實通常是由於正氣不足，導致氣血阻滯和病理產物積聚。這些變化不僅影響疾病的進程，還決定了治療策略的選擇。