什麼是｢病歷｣

病歷是指醫務人員在醫療活動過程中記錄的患者疾病發生、發展、轉歸的詳細信息，包括檢查、診斷、治療等醫療活動的過程。

病歷是對採集到的患者資料進行歸納、整理、綜合分析後，按照規定的格式和要求書寫的患者醫療健康檔案。病歷不僅是一份臨床實踐工作的總結，也是探索疾病規律及處理醫療糾紛的重要法律依據。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等方面都有重要作用。它包括文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，分為門診病歷和住院病歷。