同治帝的死因主要有兩種說法，一種是官方記載的正式原因，即死於天花；另一種是民間廣泛流傳的說法，即死於梅毒。
基於以下證據可以得出結論：
官方記錄。清朝官方明確記錄同治帝是得了天花病死的，這一說法有宮中所藏《萬歲爺天花喜進藥用藥底簿》等官方檔案的支持。
民間傳說。民間廣泛流傳同治帝是因為經常偷偷出宮，光顧煙花柳巷，導致感染了花柳病（梅毒），最後不治身亡的說法。
綜合考慮，雖然官方記錄傾向於同治帝死於天花，但民間傳說和部分歷史文獻提供了不同的視角，暗示可能存在其他死因。這表明同治帝的死因可能是一個複雜的話題，涉及到當時社會的觀念、宮廷內部的權力鬥爭以及歷史記錄的局限性。