《真假美猴王》的主要內容是：在唐僧的主持下，孫悟空和六耳獼猴的對手戲開始了。只聽六耳獼猴一聲叫喊：“你是什麼東西，敢與我做對，吃你猴子的肝還不足解我心頭之恨！”此言一出，立刻響起一片喧鬧之聲。真假美猴王大戰，二人斗得難解難分，驚動了天庭，就連玉帝出關看時也難辨真假。悟空四處尋訪，後打到地藏菩薩處，兩者相互對峙。菩薩只能保住真假美猴王的六魂，但不能定住他們七魄。於是假猴王故意將真猴王誘至靈山聖地，迫其返回花果山。在真假美猴王打鬥時，地藏王請求如來佛查明真相。最終真相查明了，假猴王原來是已死的六耳獼猴，而真猴王便是被世人認為早已亡身的悟空！這個故事的結局比較溫馨，六耳獼猴被打回原形而亡，真悟空得到了清淨和名譽上的補償和贖罪。真悟空一瘸一拐的去找唐僧了。
至於真假美猴王的含義，有人認為這個故事展示了孫悟空的勇敢和正義，也揭示了孫悟空對名譽的重視和保護自己的欲望。此外，這個故事也暗示了孫悟空內心深處的另一個自我或潛在的矛盾。
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