關於景泰帝的死因，歷史記載中存在兩種主要說法：
病死說。根據《明英宗實錄》的記載，景泰帝因疾病日漸沉重，最終不治而亡。這一說法得到了多部史書和記載的支持，包括《英宗實錄》中提到的代宗疾病狀況的近20處記載，以及《病逸漫記》中提到的景帝病情的詳細描述。
被害說。另一種說法是景泰帝被害死，這一說法主要由《病逸漫記》和《罪惟錄》中的記載所支持，其中提到宦官蔣安用綢緞勒死了景泰帝。
綜合考慮，雖然存在關於景泰帝死因的不同說法，但病死說得到了更多的歷史文獻支持，而被害說則依據較少。因此，可以認為景泰帝的死因更可能是病死，但具體細節和背景仍有待進一步的歷史研究來澄清。