“既生瑜何生亮”這句話出自《三國演義》，在作品中，周瑜以其經典名言“既生瑜何生亮”爲演義黨所不齒。原因很簡單，因爲其沒有正確的心態。面對一箇才能和智謀都高過自己的人，他不是去討教，而是選擇了嫉妒和想方設法的與之爭鬥甚至陷害，這種要不得的心態終究使自己心願難遂下英年早逝。這是三國演義爲了凸顯出諸葛亮高大形象所虛構的一句話，歷史上的周瑜心胸寬廣深受孫權及文武百官乃至後世英雄的敬重與懷念。
在《三國演義》中，周瑜死前永嘆這句話，是三國演義作者羅貫中爲了抬高諸葛亮捏造的。三國演義這本小說是著名的褒蜀，抑魏，貶吳的文學作品。自《三國演義》之後周瑜形象以及在世人心中的歷史功績大打折扣，而諸葛亮成爲了一箇近乎於神的傳說。
需要注意的是，《既生瑜何生亮》並非出自《史記》，而是《三國演義》中的虛構情節。