河蚌鹹肉的做法如下：
準備材料。鹹肉（最好選用五花肉），河蚌，姜、蔥、青蒜等調料。
鹹肉和河蚌處理。將鹹肉洗淨後切片，河蚌清洗乾淨後切稍厚一點的片，河蚌需要特別注意清洗，以去除沙粒和粘液，可用鹽和麵粉反覆揉搓，再用清水沖洗乾淨。
烹飪過程。熱鍋加油，加入薑片和蔥白爆香，加入肉片炒至變透明色，加入適量水（根據個人喜好調整水量），加入八角、桂皮等香料，大火煮開。煮開後加入河蚌，繼續大火煮開，注意湯容易溢出，需有人在旁看護。加入料酒，不加蓋，大火煮約5分鐘。根據鹹肉的鹹度調整鹽分，加入胡椒粉，蓋上蓋子，小火慢煮約30分鐘。若河蚌咬不動可繼續煮一會兒。加入平菇、冬粉等配菜，煮至冬粉熟透。最後加入青蒜、蔥綠和香菜碎，煮開後關火，加入少許雞精調味。
出鍋享用。