病歷是什麼

病歷是指醫務人員在醫療活動過程中記錄的患者健康狀況的詳細文件。

病歷包括文字、符號、圖表、影像、切片等資料，涵蓋了患者的病史、體檢結果、診斷、治療方案以及隨訪記錄等。病歷不僅是對患者個體醫療過程的記錄，也是醫學研究和教學的重要資料，同時在處理醫療糾紛時也可作爲法律依據。

此外，病歷以門（急）診病歷和住院病歷兩種形式存在，前者包含日常門診和急診的醫療信息，後者則詳細記錄了患者住院期間的所有醫療活動。