缺心眼這個詞彙在北方方言中通常用來形容一個人做事不考慮後果，缺乏判斷力和洞察力，常常指情商較低，不懂得察言觀色或圓滑世故。這個詞語帶有貶義，但語氣並不是很重，通常用來表達對他人的失望，基於對其有一定的期望但未得到滿足。需要注意的是，缺心眼並不等同於智商低下或者單純樸實，它更多地與情商有關。
醫學上，「缺心眼」是指卵圓孔，這是胚胎發育過程中心房之間的一個小裂隙，但在成年後通常會關閉。而從心理學角度來看，缺心眼的人可能在思維和行為上存在一定的局限性，他們可能心胸狹窄，對不同觀點缺乏包容性，只能從自己的角度出發，不易理解他人的立場和情感。此外，缺心眼也可能意味著一個人不能洞察事物的本質，容易被表象所蒙蔽，或者對事情的過程不夠清楚。