表證和里證是中醫中兩種不同的病證概念。以下是詳細介紹:
表證。表證通常是指六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)等外邪從皮膚的毛孔或口鼻侵入人體所引起的證候,這些證候主要發生在外感病的初期階段,其特點是發病急、病程短、病位淺、病情輕,常見的症狀包括惡寒發熱、頭身痛、鼻塞流涕、咽喉癢痛、咳嗽等。
里證。里證是指病變部位在臟腑氣血的一類證候,病變多發生在外感病的中後期或內傷病中,其特點是病情較重、病程較長,臨床表現複雜,如壯熱、煩躁、神昏、口渴、腹痛、便秘或嘔吐、小便短赤等。里證的原因通常有三類,包括病邪由表入里發展而成,外邪直接侵犯臟腑而成,或由情志內傷、飲食勞倦等因素導致臟腑功能失調。
此外,表證和里證可以通過觀察疾病的寒熱、脈象、舌象等變化來進行辨別,例如,脈浮多為表證,脈沉多為里證;發熱惡寒多為表證,發熱不惡寒多為里證;舌苔變化少為表證,舌苔變化多為里證。