講不出聲的情況可能由多種原因引起，具體如下：
身體疾病。如慢性喉炎、聲帶息肉、喉癌等。慢性喉炎可能導致聲音軟弱無力、講話費力、聲音易疲勞或失聲，聲帶息肉可能引起聲音粗糙、講話費力甚至失聲，喉癌可能表現為聲音嘶啞、咽部不適等，治療方法包括藥物治療、手術治療和改變生活習慣等。
心理因素。如癔症性失聲，這是一種由精神刺激引起的暫時性發聲困難，治療上需要排除器質性病變，通常採用暗示療法。
此外，講不出聲還可能是腦內疾病如腦血管病或心理疾病的症狀，腦血管病可能導致突然說不出話或說話不成句，而心理疾病如見到某人或某事可能突然說不出話，在排除器質性疾病的基礎上進行診斷。
如果持續出現講不出聲的情況，建議及時就醫以確定具體原因並進行相應治療。