交通事故複議申請書通常包括以下幾個部分:
申請人信息:申請人的姓名、性別、年齡、職業、家庭住址、聯繫電話等。
被申請人信息:被申請人的名稱、地址等。
申請事項:明確提出複議的具體要求,如撤銷原事故責任認定書、重新認定責任等。
事實與理由:詳細陳述事故發生的經過、原因分析、對責任認定書的異議點,並提供相應的證據和法律依據。
以下是一個交通事故複議申請書的示例:
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申請人:________,男,_______年____月____日出生,漢族,農民,住___縣___鎮___村。
被申請人:_________縣公安交通警察大隊。
申請事項:
依法撤銷被申請人作出的第______號《道路交通事故責任認定書》;
依法認定_________承擔本次道路交通事故的全部責任;
責令被申請人轉送_________縣公安局對肇事人_________依法進行行政拘留和罰款。
事實與理由:
申請人不服被申請人______年____月____日作出的第______號《道路交通事故責任認定書》,申請重新對責任進行認定,事實與理由如下:
一、_________應負本次事故的全部責任。
二、申請人在本次事故中無責任。
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請根據實際情況填寫上述空白處,確保內容準確無誤。