在KTV中，骰子遊戲有多種玩法，包括：
猜大小玩法。6粒骰子一起搖，玩家需猜測骰子中點數的大小數目，15點及以上算大，以下算小，猜錯需接受懲罰。
5粒骰子玩法。莊家隨意說出3個數字，玩家需用5粒骰子匹配這些數字，未能匹配的玩家需繼續搖骰子，直至有玩家清空骰子，最後剩下的玩家獲勝。
21點玩法。每人拿一粒骰子，搖骰後看底面的點數，然後由莊家發點，湊夠21點，越接近21點的玩家越勝利。
牛牛玩法。每人用5粒骰子，試圖湊成特定的點數組合，比誰的點數大。
幸運色玩法。每人一個色盅和5個骰子，搖骰後比較點數，比較點數的大小，輸家需繼續搖或喝酒。
大話骰。玩家搖骰後看骰盅里的骰子，遊戲開始時先由某人「叫數」，其他人依次增加點數，最後開骰比大小，輸者受罰。
吹牛。每人搖動骰子，然後輪流猜測對方的點數，猜測錯誤或無法正確猜測時輸掉遊戲。
這些遊戲通常需要一定的運氣和策略，是KTV中常見的娛樂活動。