孟浩然的死因是由於他在晚年患有背疽，這是一種皮膚和皮下組織的化膿性炎症。在病情有所好轉後，孟浩然不顧醫生的建議，因為好友王昌齡的到訪而與之暢飲，並食用了生冷海鮮，導致背疽復發並迅速擴散至全身。儘管他之前已經回到了老家襄陽養病，但最終因為這次宴飲而病情惡化，於740年去世，享年52歲。
孟浩然的死亡可以歸因於幾個關鍵因素：
背疽病情：孟浩然患有背疽，這是一種可能導致局部紅腫和嚴重時可誘發敗血症的皮膚疾病。
忽視醫囑：儘管知道背疽患者應避免生冷海鮮，孟浩然仍然因為與好友的聚會而忽視了這一醫囑。
宴飲過度：與王昌齡的聚會中，孟浩然縱情宴飲，食用鮮魚等水產，最終導致背疽復發並迅速惡化。
內心鬱結：孟浩然的一生中曾有過四次大病，其中包括因不得志而內心鬱結的情況，這種心理狀態也可能對他的健康狀況產生了不利影響。
綜上所述，孟浩然的死因是由於在病情好轉後忽視醫囑，與好友過度宴飲並食用生冷海鮮，導致背疽復發並迅速惡化，最終不幸去世。