平衡感不好可能由多種原因造成，包括但不限於：
發育問題。在發育過程中，由於炎症或其他原因，內耳器官異常或發育不成熟可能導致平衡能力差。
耳部疾病。如耳石症、梅尼埃病（美尼爾氏症候群）、聽神經瘤、突發性聾伴眩暈等內耳疾病，可能在發作期間造成平衡能力下降。
腦部病變。如腦腫瘤、腦出血或缺血等病變，特別是位於平衡感控制中樞的病變，也可能導致平衡能力差。
缺乏鍛鍊。長期缺乏體育鍛鍊可能導致身體協調性和平衡感下降。
健康問題。如酗酒導致的小腦功能受損、小腦發育不良、脊柱側彎、視神經萎縮、帕金森病、感覺統合失調、眼部疾病、前庭功能障礙、小腦病變等，都可能與平衡感不好有關。
營養問題。如缺鈣等營養相關問題也可能影響肌肉功能和平衡感。
不同原因導致的平衡感不好可能需要不同的治療方法，如藥物治療、平衡訓練或特定的康復訓練。如果遇到持續的平衡感問題，建議諮詢醫生進行專業的診斷和治療。