"心裡堵得慌"是一種主觀感受，可能由多種原因引起。常見的原因包括：
心臟問題：可能是冠狀動脈粥樣硬化導致的心肌缺血，引起胸悶等症狀。這種情況下，應排除冠心病、心肌缺血等心臟疾病的可能性，需要通過心電圖、心肌酶譜、超聲心動圖等檢查進行診斷。
呼吸系統問題：如肺部感染、胸膜炎症、肺栓塞等，這些疾病有時也會引起心裡發慌發堵的感覺。呼吸功能的障礙或缺氧可能導致這類症狀。
消化系統問題：例如反流性食管炎，消化道的問題有時會反射性地引起心裡發慌發堵的感覺。
自主神經功能紊亂：在排除器質性疾病後，心裡堵得慌可能是由於自主神經功能紊亂引起的症狀。這種情況下，一般預後較好。
如果出現心裡堵得慌的症狀，首先應該排除器質性的心臟病、呼吸系統或消化系統的疾病。如果這些疾病都被排除，那麼可能是功能性的問題，需要根據具體情況進行進一步的診斷和治療。