灌流式操作是一種醫療程式,主要用於血液淨化治療,其操作流程主要包括以下幾個步驟:
灌流器靜態肝素化。使用一次性注射器抽取肝素注射液,然後直接注入灌流器的保存液中。此後,將灌流器放置於無菌治療巾內,靜置30分鐘待用。
血液灌流器與透析器的預沖。首先,將動脈端管路與生理鹽水相連線,啟動血泵,將動脈端管路充滿生理鹽水。然後,取出靜態肝素化的灌流器,一端與動脈端管路連線,另一端與靜脈端管路連線。啟動血泵,輕拍灌流器以排淨其中的氣體,預沖生理鹽水量達到2000ml,排出液排放至廢液收集袋中。
灌流器與血路的沖洗。開始治療前,將灌流器固定於固定支架上,動脈端血路與生理鹽水相連線並充滿生理鹽水,然後正確連線於灌流器的動脈連線埠上。啟動血泵,速度以200至300ml/min,預沖鹽水總量2000至5000ml為宜。
建立體外循環體系。沖洗結束後,將動脈端血路與已經建立的灌流用血管通路(如深靜脈插管或動靜脈內瘺)正確牢固連線,然後開動血泵(以50至100ml/min為宜),逐漸增加血泵速度。
在進行灌流式操作時,需要注意血流速度的控制、防止空氣暴露以及正確的沖洗步驟。這些步驟確保了灌流式操作的安全性和有效性。