講話不清楚可能是由於多種原因造成的。這些原因包括：
腦血管疾病和全身神經性疾病。這些疾病可能影響大腦的運動感覺區，導致語言理解或表達出現問題。
咽喉壁肌肉、面部肌肉或舌部肌肉功能障礙。例如，局部炎症或外傷可能導致這些肌肉功能受損。
聽力障礙。特別是在兒童中，聽力下降可能導致語言發育遲緩或說話不清楚。
全身性疾病。如發熱、電解質紊亂、心臟或腎臟功能不良等，可能導致全身無力，進而影響說話清晰度。
舌繫帶或脣繫帶過短。這可能限制舌頭或嘴脣的活動範圍，影響發音清晰度。
年齡過小。兒童的語言發育尚未完善，可能會出現說話不清楚的情況，這是正常的發育過程。
脣齶裂。這會影響吞嚥和語言表達，導致說話不清楚。
身體機能退化。隨着年齡增長，聽力降低或語言功能減弱可能導致說話不清楚。
過度緊張。這可能影響思維和語言表達能力。
外傷。如舌頭受傷，可能暫時影響說話能力。
此外，講話不清楚的原因還可能是高血壓、腦卒中、意識障礙等。如果講話不清楚的情況長期存在，建議到醫院進行檢查，明確具體原因並接受相應治療。