病案或診籍
病歷，也稱爲病案或診籍，是醫務人員在醫療活動過程中對患者疾病的發生、發展、轉歸進行檢查、診斷、治療等醫療過程的系統記錄。
病歷包括患者個人或他人對患者病情的主觀描述，以及醫務人員對患者進行的客觀檢查和診斷結果。它不僅是臨牀實踐工作的總結，也是探索疾病規律及處理醫療糾紛的重要法律依據。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要作用。病歷的記錄形式也在隨着技術的發展而變化，從最初的手寫記錄到現在普遍使用的電子病歷系統。
此外，病歷的分類主要包括門診病歷和住院病歷。在醫療活動中，不是所有資料都被記錄在病歷中，例如一些臨時性的文件（如入院須知、輔助檢查申請單）通常不屬於病歷範疇。