說話不清楚可能有多種原因，包括生理因素、疾病、心理因素等。以下是詳細介紹：
生理因素。如緊張和恐懼，這種情況下，通過鍛鍊消除緊張可以有效緩解。
疾病。如迷走神經損傷、口腔或咽喉疾病（例如口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎、牙齒缺損、急性喉炎、喉癌、反流性食管炎等）、扁桃體肥大、神經系統疾病、聽力受損等。
心理因素。如口喫，可能導致說話不清楚。
此外，還有一些先天性因素，如舌繫帶過短、牙齒畸形或缺失、先天性脣裂等。治療方面，建議去醫院尋求醫生幫助，進行專業的治療，如果是因爲扁桃體肥大或舌繫帶過短，可能需要進行手術治療；如果是神經系統疾病或聽力受損，需要在醫生的指導下進行相應的治療。