指的原因可能包括以下幾點：
先天性的因素：通常與基因突變有關，同時也與胚胎發育過程中手指未能分開有關。一般認為病指起源於妊娠第7-8周，胚芽的生長發育異常減慢，大部分情況下由骨指沒有癒合導致。
遺傳因素：也不可忽略，大多為常染色體顯性遺傳，少數為常染色體隱性遺傳或者性染色體遺傳，通常是家族有家族史存在。
外部因素：比如藥物、病毒、放射、環境污染等，都可能干擾孩子指丫分化，導致手指畸形存在。此外，拇指畸形大多是由於外胚層頂脊的發育異常，拇指側向近位延長及其退縮遲緩引起。
母體因素：妊娠早期孕婦服用部分抗病毒、化療藥物、治療胃潰瘍藥物等均可能導致胎兒出現多指。
放射性因素。
環境污染因素：陝西、山東等基礎污染較明顯的省份，其患者較多。
飲食因素。
產婦高齡：一般情況下，多指患者經手術治療，其預後較佳。
胎兒在宮內發育的時候，受到不良因素的刺激，比如母體出現感染、中毒、營養不良、高血壓、服用藥物以及過多的射線照射等因素，都有可能會導致胎兒出現發育異常，產生多指畸形的情況。
總的來說，多指的原因常呈散發性，主要與遺傳因素、母體因素、環境因素等有關。