判斷砭石真偽的方法主要包括以下幾點：
外觀：
真砭石的礦物結晶顆粒較小，表面精細、拋光度高，具有良好的光澤度。
聲音：
真砭石敲擊時聲音清脆，而假砭石聲音沉悶，類似鑼鼓聲。
觸感：
真砭石手感圓潤光滑，具有吸熱快、散熱慢的特性。相比之下，假砭石手感粗糙。
顏色與質地：
上品砭石的表皮為黑黃相間色，去皮後岩石實體呈現灰色。真砭石為微晶結構，表面光滑細膩。
產地：
上品砭石源自古泗水流域，包括今日江蘇和山東的部分地區。
斷面特徵：
真砭石砸開後，斷面在陽光下或燈光下可見閃亮微晶體。假砭石則沒有這種特徵。
物理特性：
真砭石吸熱快、散熱慢，接觸人體後能快速吸收體溫並比人的體溫高出0.5到2攝氏度。偽砭石手感較涼。
聲音特性：
使用泗濱浮石磨製的磬，敲擊時聲音清脆，是古代的貢品，真砭石的聲音具有古泗濱浮磬的特徵。
通過以上方法，可以較為準確地判斷砭石的真偽。需要注意的是，顏色、觸感和物理特性是判斷真偽的重要依據，而產地和聲音特性則提供了額外的驗證手段。