苦寒直折法是一種中醫治療方法，主要用於治療體質壯實的實熱證，如熱淋、寒熱、口苦、嘔惡、腰痛拒按、大便秘結等症狀。
苦寒直折法以寒涼之品直瀉其火，邪去則正安。例如，可以使用知母、黃柏等藥材清瀉下焦，同時加入肉桂以通關化氣，防止藥物過寒遏制陽氣。對於三焦火毒熱盛證，可以使用黃連解毒湯，其由黃連、黃芩、黃柏、梔子四味苦寒藥物組成，可以消散上中下三焦的火熱邪氣，達到瀉火解毒的作用。
然而，苦寒直折法瀉火力量強，但易於苦寒敗胃，戕伐腎氣，所以適用於急性期及體質壯實之人。使用時應注意不可過劑，須處處顧護胃氣及腎氣，而病久之人及體質虛弱患者常不用此法。