製作肉糉的過程涉及多箇步驟，不同的人可能有不同的做法，以下是一種常見的製作方法：
準備材料。糯米、五花肉、糉葉、香菇（可選）、花生（可選）等。
肉的處理。將五花肉切成稍厚一點的片，用調料（如生抽、老抽、鹽、白糖、胡椒粉、蠔油等）醃製4至24小時，可以在肉中加入蔥姜、黃酒等增加風味。
糯米處理。糯米提前浸泡3至4小時，泡好的糯米加入適量的調料（如生抽、老抽、鹽等）拌勻，再醃製2至24小時。
包糉子。糉葉用開水燙過或煮軟，從三分之一處摺疊成漏斗形狀，先放入一層米，再放上醃製好的肉和香菇（如果使用），然後再蓋上一層米，用剩下的糉葉蓋住頂部，整理糉子的形狀，確保不漏米，然後用繩子綁緊。
煮糉子。將包好的糉子放入鍋中，加水沒過糉子，上面壓上一個重物防止糉子飄起，大火燒開後轉小火煮2至3小時，煮好後讓糉子燜2至3小時以便更好地吸收味道。
這只是其中一種做法，不同地區和個人可能有不同的做法和風味變化。例如，有些人可能會在糯米中加入其他配料如花生、香菇等以增加口感和營養。