陝西痲將的遊戲規則主要包括以下幾個方面：
牌數與組成。使用136張痲將牌，包括萬、條、筒、風牌（東南西北）和箭牌（中發白），每種牌有9張，共144張牌。
遊戲目標。玩家需要通過組合手中的牌，使牌型儘可能接近或等於勝利條件，從而贏得分數。
定莊與摸牌。遊戲開始時隨機選擇一位玩家作為莊家，之後每局由贏家或荒莊的玩家繼續坐莊，摸牌時從莊家開始逆時針進行。
基本操作。玩家可以碰（兩組相同的牌加一張不同的牌）、槓（包括明槓、暗槓、放槓）和胡（組成特定的贏牌組合），不能吃牌，開槓後需從牌城尾部補牌。
胡牌方式。包括平胡、十三么、七對、全不靠、組合龍等，特殊牌型如全不靠和組合龍要求特定的序數牌和風箭牌組合。
計分與勝負。胡牌後根據胡牌方式計算分數，莊家翻倍計算，自摸和放胡有不同的計分規則，荒莊時重新開始。
特殊規則。如搶槓（指在別人碰後補槓時胡牌）、截胡（多人要胡同一張牌時，只有最近的人算胡）、炮子（輸贏加倍的規則）等。
陝西痲將的玩法複雜且策略性強，除了基本的牌型組合外，還需要考慮對手的牌型和戰略，因此在實際遊戲中，玩家需要根據具體情況靈活調整策略。