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h反射

H反射,由Paul Hoffman於1918年首次描述和命名,是一種生理反射。它主要涉及感覺和運動纖維的傳導速度,具體信息如下:

測定原理。H反射是通過電刺激脛後神經引起的,這種刺激直接作用於腓腸肌,引起一個初始的電位反應(M波),隨後經過一段潛伏期後,會出現第二個誘發電位,稱為H波。H波是由刺激IA類傳入纖維引起的,這些纖維將衝動傳遞到脊髓,隨後激發運動神經元的興奮,產生反射性肌肉收縮。

測定方法。通常使用低電壓(10~20V)和較低的刺激頻率(2~3Hz)刺激脛神經,並在腓腸肌上記錄反應。

臨床意義。H反射的測定對於評估神經系統的功能非常重要,它能夠反映脊髓前角運動神經元的興奮性。在診斷神經根病變和神經病方面,H反射的測定是一個重要的手段。H反射的異常表現可以作為某些神經系統疾病的標誌,如酒精中毒、糖尿病等引起的周圍神經病變。

此外,在進行H反射測定時,通常需要注意以下幾點:

在進行測試前,應全面了解患者症狀和體徵。

對於某一肢體,至少檢查兩根神經的功能狀態。

保持電極固定,以避免因壓迫或移動引起的誤差。