起搏器的工作原理主要是通過向心臟發出微小的電脈衝來刺激心肌，以維持正常的心率和節律。
起搏器由脈衝發生器、電極導線和電池組成，其中脈衝發生器是起搏器的核心部分，通常埋植在上胸部的皮下，通過電極導線向心臟發出電脈衝，這些導線通過靜脈到達心臟，導線頂端的電極固定在心肌上。當心臟自身的節律異常時，起搏器會自動發出電信號，刺激心臟產生正常的心跳。此外，現代起搏器還具備程控功能，可以根據患者的具體情況調整起搏器的頻率、強度等參數。
這種裝置主要用於治療房室傳導阻滯、心力衰竭等疾病，幫助提高患者的生活質量。